Virus

ШОК — угрожающее жизни состояние, наблюдающееся при различных заболеваниях и травмах и характеризующееся недостаточным кровоснабжением тканей с нарушением функции жизненно важных органов. Происходящая при Ш. активация симпатоадреналовой системы (защитная реакция организма, направленная на поддержание постоянства артериального давления) приводит к развитию тахикардии и сужению сосудов почек, легких, печени, кожи, мышц. За счет централизации поддерживается нормальный кровоток в сосудах сердца и головного мозга, но в дальнейшем сохраняющееся сужение сосудов приводит к необратимому повреждению клеток ишемизированных органов. 


В зависимости от причины различают Ш. болевой, геморрагический (после кровопотери), гемолитический (при переливании иногруппной крови), травматический (после тяжелых повреждений), ожоговый (после обширных ожогов), инфекционно-токсический, анафилактический и др. По механизму развития различают гиповолемический (обусловлен снижением объема циркулирующей крови), кардиогенный (вызван нарушением функции сердца и снижением сердечного выброса), сосудистый (вызван снижением тонуса сосудов) и смешанный Ш.
Проявления:
падение артериального давления, тахикардия, нарушения сознания, бледность, цианотичность, мраморная окраска кожи, ее повышенная влажность, похолодание конечностей, нарушения дыхания, снижение или прекращение мочеотделения. Лечение: больного укладывают горизонтально (иногда с приподнятыми ногами) с повернутой на бок головой; внутривенно вводят жидкости, увеличивающие объем циркулирующей крови, и сосудосуживающие средства (норадреналин, допамин). 

Параллельно принимают меры против дальнейшего воздействия факторов, вызвавших развитие Ш.: при тахиаритмиях проводится электроимпульсная терапия, при брадикардии — электрическая стимуляция сердца, при инфаркте миокарда — системный тромболизис, при кровотечении — остановка его (жгуты, тугие повязки, тампоны и др.), при травме — местное обезболивание (новокаиновые блокады места травмы) и т.д. После оказания неотложной помощи необходима экстренная госпитализация в отделение реанимации многопрофильной больницы