Virus

ШУМ В УШАХ — слуховые ощущения в виде звуков различной частоты и интенсивности, возникающие спонтанно, вне связи со звуковыми колебаниями окружающей среды. Физиологический Ш. в у. может возникать у здорового человека в условиях полной тишины.
Патологические шумы могут быть связаны с различными заболеваниями; различают т.н. объективный шум, который врач может услышать, напр., с помощью стетофонендоскопа, и субъективный шум, который ощущает только сам больной. Объективный шум связан с сокращениями мышц глотки, слуховой трубы, изменениями кровотока в сосудах (напр., при артериовенозной мальформации или стенозе сосуда), патологией височно-нижнечелюстного сустава, изменением давления в барабанной полости, звуком прохождения через дыхательные пути (аутофония).


Субъективный шум чаще всего наблюдается при патологии среднего уха (отосклерозе) и болезни Меньера. Шум может быть первым проявлением невропатии слухового нерва, связанным с дегенеративным процессом во внутреннем ухе или с действием ототоксических препаратов, а также невриномы слухового нерва.


Нередко Ш. в у. беспокоит больных гипертонической болезнью или атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Патологический шум связывают с выслушиванием собственных соматических звуков, что становится возможным при нарушении звукопроведения, раздражении нервных клеток слухового анализатора. Характер шума в определенной степени зависит от его причины: для нарушения звукопроводящей системы более характерен шум низкой тональности, для патологии звуковоспринимающего аппарата (нейросенсорной тугоухости) — высокочастотный шум (в виде звона, свиста). Для уменьшения шума применяют рефлексотерапию, магнитотерапию, электростимуляцию, препараты, улучшающие кровоснабжение слухового нерва (никотиновая кислота, пентоксифиллин). При упорном мучительном шуме возможно оперативное вмешательство на нервах барабанной полости, при наступлении глухоты — декомпрессивные и деструктивные операции на лабиринте.