Virus

ХРОМОТА — форма изменения походки, выражающаяся асимметрией движений ног вследствие нарушений функции опорно-двигательного аппарата; симптом мн. заболеваний и повреждений, преим. нижних конечностей. Как следствие анатомического укорочения конечности (более чем на 2—3 см) X. наблюдается у больных с врожденными пороками развития опорно-двигательного аппарата — врожденным вывихом бедра, деформацией шейки бедренной кости, остео- и хондродисплазией и др.; у больных с поражением костей скелета вследствие неправильно сросшегося перелома, разрушения костной ткани опухолью и др.


При X. изменяется ритм вертикального раскачивания тела во время ходьбы; при двустороннем укорочении конечностей, особенно в сочетании с изменениями в тазобедренных суставах, возникает особая форма нарушения походки с раскачиванием в обе стороны — “утиная походка”. Связанная с болевыми ощущениями (щадящая) X. наблюдается у больных с воспалительными или дистрофическими заболеваниями костей, суставов и мягких тканей (периоститом, остеомиелитом, миозитом, артритом, артрозом и др.), с их повреждениями (растяжением связок, ушибами околосуставных тканей, при преждевременно прекращенной иммобилизации по поводу перелома, когда костная мозоль еще не окрепла, и др.).

В этих случаях X. обусловлена тем, что из-за болей больной не полностью нагружает пораженную конечность и стремится перенести опору на здоровую ногу. Походка становится напряженной с ограничением движений в суставах. Характерна т.н. акцентуация шага — “припадание” на здоровую ногу. Т.н. шаркающей походкой проявляется X., наблюдающаяся при снижении чувствительности, парезах, параличах, а также нарушении кровообращения в нижних конечностях, напр., при облитерирующих поражениях сосудов. В последнем случае она имеет периодический характер (перемежающаяся хромота), что связано с возникающими при ходьбе болевыми ощущениями в одной или обеих ногах.

При небольшом укорочении конечности рекомендуют ношение ортопедической обуви или спец. стельки в обычной обуви; при укорочении конечности более чем на 3—5 см могут применяться оперативные методы лечения. При X., связанной с болевыми ощущениями, необходимо лечение осн. заболевания.