About Me
Архив блога
Общее·количество·просмотров·страницы
ТЕТАНИЯ — клинический синдром, характеризующийся парестезиями и мышечными спазмами.
Прежде всего вовлекаются кисти и стопы — карпопедальные спазмы, в тяжелых случаях возникают ларингоспазм и генерализованные судороги. В подавляющем большинстве случаев Т. вызвана снижением уровня в крови кальция, что приводит к повышению возбудимости периферических двигательных и чувствительных нервных волокон и возникновению в них повторяющихся разрядов.
Обычно при Т. наблюдается тоническое приведение большого и других пальцев кисти, сгибание в пястно-фаланговых суставах, разгибание в межфаланговых суставах и сгибание в лучезапястном и локтевом суставах (“рука акушера”).
В нижних конечностях обычно происходит подошвенное сгибание стопы и пальцев, вращение стопы внутрь.
В легких случаях Т. может быть выявлена с помощью пробы с гипервентиляцией, вызывающей респираторный алкалоз и снижение уровня ионизированного кальция, а также с помощью локальной ишемии, которая обычно достигается наложением на плечо манжеты и накачиванием в нее воздуха.
Появляющиеся при этом мышечные спазмы принято обозначать как скрытую (латентную) Т. Гипервозбудимость нервных волокон при Т. выявляется также при механической (симптом Хвостека) и электрической стимуляции нервов. Т. может возникать вследствие гипервентиляции (в том числе у больных с неврозами), гипопаратиреоза, почечной недостаточности и др. состояний, вызывающих гипокальциемию.
Реже Т. связана со снижением уровня в крови магния. Т. могут спровоцировать и изменения калиевого обмена (напр., введение препаратов калия больным с гипокальциемией или снижение уровня калия в крови). Коррекция электролитных нарушений и гипервентиляции приводит к обратному развитию симптомов Т
Прежде всего вовлекаются кисти и стопы — карпопедальные спазмы, в тяжелых случаях возникают ларингоспазм и генерализованные судороги. В подавляющем большинстве случаев Т. вызвана снижением уровня в крови кальция, что приводит к повышению возбудимости периферических двигательных и чувствительных нервных волокон и возникновению в них повторяющихся разрядов.
Обычно при Т. наблюдается тоническое приведение большого и других пальцев кисти, сгибание в пястно-фаланговых суставах, разгибание в межфаланговых суставах и сгибание в лучезапястном и локтевом суставах (“рука акушера”).
В нижних конечностях обычно происходит подошвенное сгибание стопы и пальцев, вращение стопы внутрь.
В легких случаях Т. может быть выявлена с помощью пробы с гипервентиляцией, вызывающей респираторный алкалоз и снижение уровня ионизированного кальция, а также с помощью локальной ишемии, которая обычно достигается наложением на плечо манжеты и накачиванием в нее воздуха.
Появляющиеся при этом мышечные спазмы принято обозначать как скрытую (латентную) Т. Гипервозбудимость нервных волокон при Т. выявляется также при механической (симптом Хвостека) и электрической стимуляции нервов. Т. может возникать вследствие гипервентиляции (в том числе у больных с неврозами), гипопаратиреоза, почечной недостаточности и др. состояний, вызывающих гипокальциемию.
Реже Т. связана со снижением уровня в крови магния. Т. могут спровоцировать и изменения калиевого обмена (напр., введение препаратов калия больным с гипокальциемией или снижение уровня калия в крови). Коррекция электролитных нарушений и гипервентиляции приводит к обратному развитию симптомов Т
Мой список блогов
Популярные сообщения
-
Болезнь (лат. morbus) — это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, работ...
-
ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ — пограничное между жизнью и смертью состояние: обратимое угасание функций организма, предшествующее биологическ...
-
ФУРУНКУЛ — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его ткани, вызванное обычно золотистым, реже — белым ст...
-
Эритема узловатая - заболевание из группы глубоких ангиитов кожи, проявляющееся воспалительными узлами на нижних конечностях. Клиническая ...
-
Эритразма - поверхностный псевдомикоз. Возбудитель- Corynebacterium minutissimum. Поражает верхние отделы рогового слоя эпидермиса. Источник...
-
Эпидермофития - грибковое заболевание кожи. Различают паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп. Паховая эпидермофития. Возбудитель - Ep...
-
ФЛИКТЕНА — поражение кожи при стрептококковой пиодермии: пузырь с вялой тонкой покрышкой и серозным содержимым, которое быстро становится с...
-
ТРОХАНТЕРИТ — воспаление большого вертела бедренной кости, чаще туберкулезной природы. Проявления : боль, усиливающаяся при отведении бедр...
-
ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА НЕВРАЛГИЯ (болевой тик) — клинический синдром поражения тройничного нерва: повторные короткие приступы интенсивной боли с...
-
Энцефалит - воспаление головного мозга. Различают первичный и вторичный (на фоне какого-либо заболевания) энцефалит. К первичным относят эпи...